关于放射检查的小知识

影像科是医院重要的辅助检查科室，在现代医院建设中，放射科是一个集检查、诊断、治疗于一体的科室，临床各科许多疾病都须通过影像科设备检查达到明确诊断和辅助诊断。作为一名影像科医生经常听到一些患者提出的问题：为什么拍片还需要脱衣服啊，哺乳期可以做X线检查吗，我在备孕呢，做x线检查会不会影响小孩变畸形等等。今天就几个大家最关心的问题给大家科普一下关于放射检查的小知识。

所有的影像科检查都有辐射吗？

答案肯定是否定的。影像科检查一般分为：CR（计算机X线摄影） \DR（数字X线摄影）、CT（计算机X线断层扫描）、MRI（核磁共振）等。辐射分为电离辐射和非电离辐射。大部分影像科检查都有电离辐射，如：CR\DR、CT、核医学等检查，这些检查的辐射风险在合理应用时是可控的，医生会权衡检查的必要性与潜在风险后再建议患者进行。如果非必要，应尽量避免频繁接受此类检查；若因病情需要，不必因过度担心辐射而拒绝，以免延误诊断和治疗。当然也有非电离辐射检查，如：MRI、彩超，超声检查是利用超声波的反射原理成像，不存在电离辐射，对人体是安全的。而核磁共振是利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建成像的一种检查方法，也没有电离辐射。不过，体内有金属植入物（如心脏起搏器、人工关节等）的人群可能不适合做核磁共振检查。

放射检查辐射到底有多大？

医学上一般采用毫希伏（mSv）来衡量辐射危害性。常规一次胸部正位吸收的射线量为0.12mSv，与坐一次飞机差不多；CT检查剂量较普通x线略有增加，成年人常规体检及检查不必过度担心。但对于短期多次不必要的辐射检查还是提倡尽量避免。

拍片为什么会要求脱衣服？

根据不同的检查部位，不同的检查方法，有着不同的图像要求。有时内衣、牛仔裤等衣物上的金属扣在不影响诊断的基础上，可以存在。但比如在拍胸片时内衣上的金属扣就会对诊断造成一定的影响，所以你会被放射科医生要求脱掉内衣。

哺乳期妇女能否接受X线检查？

哺乳期妇女偶尔接受低剂量的普通X线检查，不会对身体有任何影响。单次检查的辐射剂量通常较低，不会对哺乳期女性的健康造成明显影响，也不会影响乳汁的质量和安全性，检查后可以正常哺乳。不过，在进行 X 线检查时，医生会对非检查部位（尤其是甲状腺、性腺等敏感部位）进行必要的防护遮盖，以减少辐射暴露。如果哺乳期女性对检查仍有顾虑，可提前与医生沟通，了解检查的必要性和具体防护措施，再决定是否进行检查。

备孕期间的男女双方可以做X线检查吗?

尽量避免做X线检查。女性在备孕、怀孕期间，还是建议尽可能避免X线检查，但当碰见不可避免的因素需要进行检查时，还是根据临床医生取利益最大化。

CR\DR、CT属于辐射性检查，单次辐射检查是安全剂量，不必过度恐慌。但有一些随机性效应损伤发生，对于备孕期女性，常规建议接受辐射检查3个月后怀孕。男性备孕期，也需要注意辐射防护，不过辐射给男性带来的影响，远小于女性。

出于谨慎，如果需要备孕，最好提前半年远离放射线。毕竟有心理负担也不利于优生优育。

儿童拍完X线片会有什么影响？

现代 X 线设备本身、防护设备、检查技术的不断发展更新，以及对于辐射防护工作的重视，一次普通 CR\DR 拍片检查对患者的辐射影响甚至可以忽略不计。另外，常规拍片检查时，医生们都会对非受检区域、敏感器官给予足够防护处理，患者所受辐射剂量都是受控制的、是安全的。对于短期多次辐射检查，不必要的辐射检查还是提倡尽量避免，以减少患者的累积辐射量。对于婴幼儿的辐射检查，慎重管理，做好防护措施即可。